Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Терапевтическая стоматология

  • Описание
  • Хирургия
  • ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА

    Задача врача в профилактике и лечении кариеса заключается не только в обучении и консультировании пациента о том, как производится ежедневная гигиена полости рта, контроле правильности выполнения таких мероприятий, подборе препаратов применяемый при этом, но и выполнении ряда процедур в кресле врача:

    Во-первых, герметизация фисур.

    bezimeni-1.jpg

    Фисуры - это углубления на жевательных поверхностях зубов. Такие углубления создают условия для задержки остатков пищи и плохо очищаются при ежедневных чистках. В этом случае, такие углубления “заливаются” специальными герметиками. Важно помнить, что кариес ямок и фиссур начинается с небольшого участка деминерализации на дне фиссуры или ямки. Эти участки обычно очень узкие – около 10-20 микрон. Поскольку средний диаметр щетинки зубной щетки около 200 микрон, ни дна щетинка не попадет в эти участки начальной деминерализации. Средний размер бактерий – 1 микрон. Они без проблем колонизируют данные участки эмалево-дентиного соединения. Длительное «наблюдение» за такими дефектами может привести к разрушению бугров зуба под воздействием жевательной нагрузки. Поэтому, несомненно, лучше лечить эти дефекты как можно раньше. Появление в стоматологии жидкотекучих композитов, применение специальных твердосплавных боров системы Fissurotomy (ss.white) сделали возможным быстрое и эффективное устранение небольших ямок и фиссур с минимальной потерей здоровых тканей.

    bezimeni-2.jpgbezimeni-3.jpg











    До герметизации фисур - 
    видны очаги кариеса           После применения герметика

    Во-вторых, гигиена полости рта, выполняемая как ежедневно самостоятельно не менее 2-раз в день, так и процедура в кабинете врача (обычно не реже раза в 6 месяцев). Профессиональная гигиена включает снятие твердого и мягкого зубного налета, снятие зубных отложений ультразвуковым скалером, отбеливание пескоструйным аппаратом Air-Flow. Следует сказать, что гигиена в кабинете врача не заменяет и не подменяет ежедневные самостоятельные чистки, выполняемые в домашних условиях, а является необходимым условием здоровья зубов.
    bezimeni-4.jpgВ-третьих, применение как фторсодержащих зубных паст при самостоятельной гигиене, так и фторсодержащих аппликаций выполняемых вашим врачом. Среди огромного количества подобных препаратов клинически доказанный эффект принадлежит препарату глубокого фторирования. Главное отличие этого препарата от других подобных состоит не просто в локальном воздействии на верхние слои эмали или дентина, а в возможности более глубокого проникновения в ткани зуба, поэтому эффект от применения такого препарата гораздо более стойкий. Сегодня можно говорить о том, что применения метода глубокого фторирования оказывает антикариозный эффект в течение полгода, обычные аппликации фторлаков способны оказывать ощутимое воздействие минуты. Доказано, что применения таких препаратов снижает риск кариеса примерно на треть.

    Особенно необходимо глубокое фторирование пациентам с множественным кариесом после лечения, подросткам, беременным, перед постановкой и после снятия брекет-системы.

    В-четвертых, рациональное, сбалансированное питание. Развитие кариеса связывают с широким применением в пищу углеводов и недостаточном количестве микроэлементов (кальция и.т.д ), а также продуктов, вызывающих потерю (вымывания) полезных минералов из организма - именно эти компоненты используются при восстановлении эмали. Кроме того, "сладкая пища" обычно мягкая и липкая, все это, недогружает ротовой аппарат и создает условия для задержания ее остатков во рту и кариесу.

    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО УМЕНЬШЕНИЮ САХАРОВ В ПИТАНИИ СВОДЯТСЯ К СЛЕДУЮЩЕМУ:

  • уменьшение количества, а особенно частоты поступления сахаров;bezimeni-5.jpg
  • полоскание или чистка зубов после приема сладостей;
  • употребление сладостей не более 2-3 раз в сутки во время основных приемов пищи.